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常见外阴炎和阴道炎的防治

来源:大庆妇科医院   时间:2015-08-06 08:30
核心提示:外阴炎症及阴道炎症是常见的妇科疾病,其共同特点就是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,但由于病原体不同,其分泌物特点、性质及瘙痒轻重也不同,因而治疗方法也有所差异。
    外阴炎和阴道炎是妇科最常见的疾病。外阴及阴道炎的共同特点是阴道分泌物增多和外阴瘙痒,但由于其病原体不同,其分泌物特点、性质和瘙痒轻重也不同。
    1、非特异性外阴炎。非特异性外阴炎常表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感,在活动、排尿时加重。外阴充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹。治疗主要是保持私处清洁、干燥,局部使用抗生素,消除病因。
    2、滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是通过性生活直接传播,或经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器等传播。滴虫不仅寄生于阴道,还可以侵入尿道和尿道旁腺体,甚至上行至膀胱、肾盂。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性生活痛等。分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。治疗主要药物主要为甲硝唑及替硝唑,其性伴侣要同时进行治疗。
    3、外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病,也称念珠菌病。10%—20%的健康女性阴道中就携带有念珠菌,但菌量极少,并不会引起症状,在全身及阴道局部免疫力下降、假丝酵母菌大量繁殖后出现症状。治疗时要根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。患者要勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾都应用开水烫洗。
    4、细菌性阴道炎。细菌性阴道炎可能与性生活频繁、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。细菌性阴道炎10%—40%的患者没有症状。有症状者表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,并伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。细菌性阴道炎还会引起子宫内膜炎、盆腔炎,妊娠期细菌性阴道炎会导致胎膜早破、早产。治疗选用药物主要有:甲硝唑、克林霉素。细菌性阴道炎复发较常见,对症状持续或重复出现者要复诊治疗。
    5、萎缩性阴道炎。萎缩性阴道炎常见于自然绝经及卵巢去势后女性。因雌激素水平低,局部抵抗力下降,容易发生感染。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄、呈淡黄色,感染严重者呈脓血性白带。治疗原则为抑制细菌生长、补充雌激素、增强阴道抵抗力。

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