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外阴肿瘤都做哪些检查

来源:大庆妇科医院   时间:2014-03-25 08:02
    外阴肿瘤就是指生长在外阴部位的各种肿瘤。根据肿瘤的性质可以分为恶性和良性两种。一般外阴肿瘤都需要做哪些检查能确诊呢,我们一起来看一下。
    外阴肿瘤的诊断首先要重视临床前驱症状和局部病变。对于外阴瘙痒、外阴白斑、尖锐湿疣等疾病在经过一般治疗后无效,特别是发生小结节、溃疡或乳头状赘生物等,都要警惕其发展或已经成为外阴肿瘤的可能。所以,必须及时进行局部活组织检查,明确诊断。
    病理组织切片检查是外阴肿瘤诊断的主要依据,取材时宜在可疑肿瘤组织的非坏死处活检,以免遗漏诊断。对于活检结果可疑者,要再次取较深部组织进行检查。为了提高活检阳性率,可采用1%甲苯胺蓝溶液涂抹外阴部位,待2—3分钟干燥后再用1%醋酸脱色,如果有非典型增生、原位肿瘤或浸润癌,则甲苯胺蓝与活跃细胞核内DNA结合,病变区域会呈紫蓝而不脱色。在不脱色区域取材活检可提高早期诊断及多发中心性肿瘤诊断的阳性率。但这种方法对良性溃疡可导致假阳性。而对非典型病变区表面角化亢进者,经醋酸洗后可脱色而得假阴性结果。    外阴白色病变、外阴溃疡、外阴乳头状瘤、外阴硬化性萎缩性苔癣、外阴肉芽肿、外阴结核等疾病,大体与外阴肿瘤不易鉴别,须在甲苯胺蓝染色后进行活检,才能明确诊断容易鉴别。
    常规阴道细胞学涂片检查,可以发现外阴肿瘤患者是否伴发阴道癌、宫颈肿瘤或宫体癌。而细胞学涂片检查对外阴肿瘤的诊断大约有50%的阳性率,直接从病变部位取材或局部组织印片做细胞学检查可以提高阳性率。

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